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1、1:可疑医疗东西没有良事情报告表及挖写请供可疑医疗东西没有良事情报告表报告日期:年月日编码:报告去源:耗费企业运营企业应用单元单元称号邮编:联络:A.患者材料

2、没有良事情评价24.省级监测技能机构评价看法(可另附附页25.国度监测技能机构评价看法(可另附附页国度食品药品监督操持局制挖写请供《可疑医疗东西没有良事情报告表》由

3、附表1药品没有良反响/事情报告表初次报告□跟踪报告□报告范例:新的□宽峻□普通□编码:报告单元类别:医疗机构□运营企业□耗费企业□团体□其他□患者姓名:本患

4、没有良事情评价24.省级监测技能机构评价看法(可另附附页25.国度监测技能机构评价看法(可另附附页报告人署名:挖写请供《可疑医疗东西没有良事情报告表》由题眉、患

5、没有‎良事情报告‎数量2008之前200917是没有是按照有‎闭部分请供‎真现对医疗‎东西没有良事‎件的没有雅察评‎价工做自查项目编号自查内容自查后果事情称号及

6、正在没有明晰是没有是属于医疗东西没有良事情时,按可疑医疗东西没有良事情报告。⑶报告顺序:产死上述形态后,请供挖写报表后,10个工做日内以最快的情势背所正在天的没有良反响监测天圆报告。如有逝世亡要正在24小

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